Projecten Zorgpad Voeding
Regionale Aanpak Obesitas
Meerdere (para)medische disciplines van Ziekenhuis Gelderse Vallei en de eerstelijns gezondheidszorg werken samen met diverse onderzoekers van Wageningen Universiteit aan een regionale aanpak van obesitas. Het project beoogt een verdere ontwikkeling van effectieve strategieën om af te vallen bij diverse doelgroepen en op diverse locaties (thuis, school, huisartsenpraktijk, ziekenhuis). Deze aanpak biedt diverse mogelijkheden voor wetenschappelijk onderzoek op het gebied van voedingsgedrag, nutrigenomics, effecten op mobiliteit en kwaliteit van leven, klinische epidemiologie en basale fysiologie.
Ondervoeding in beeld
Patiënten die worden opgenomen in het ziekenhuis worden gescreend op ondervoeding. Ook op een aantal hoogrisico poliklinieken wordt gescreend op ondervoeding. Bij opname in het ziekenhuis blijkt 25 – 40 % van de patiënten ondervoed. Ondervoeding treedt dus al op in de eerste lijn. Verpleeghuizen en huisartsen spelen een belangrijke rol in het herkennen van ondervoeding. Via het Transmurale Voedingsteam van Ziekenhuis Gelderse Vallei wordt een Zorgpad Voeding ontwikkeld voor ondervoeding. In het algemeen wordt er gesproken over aan ziektegerelateerde ondervoeding wanneer er bij ziekte sprake is van onbedoeld gewichtsverlies van meer dan 10% in de laatste 6 maanden of meer dan 5% in de laatste maand. Verder is er ook sprake van ondervoeding bij een Body Mass Index (BMI (gewicht / lengte2)) van kleiner dan 18,5. De idee is, mogelijk te maken dat ondervoeding in een vroeger stadium kan worden aangepakt. Doordat de BMI in de screening is opgenomen biedt screening ook mogelijkheden om tijdig overgewicht te herkennen.
Peri-operatieve voeding
Ziekte gaat vaak samen met ongewenst gewichtsverlies, veelal ten gevolge van ondervoeding. In de chirurgische
setting is ondervoeding een risicofactor voor postoperatieve morbiditeit en sterfte. Daarom is perioperatieve voeding een belangrijke factor in de behandeling van de patiënt. In dit project wordt voor twee patiëntengroepen een evidence-based voedingsrichtlijn ontwikkeld. Het gaat om ontvangers van heup- en knieprotheses. Er bestaat al een behandelprotocol waarin door Opella en Ziekenhuis Gelderse Vallei wordt samengewerkt. De nieuw ontwikkelde voedingsrichtlijn zal in het behandelprotocol worden ingepast. Aan de hand van adviezen vanuit de praktijk zal de voedingsrichtlijn verder worden uitgewerkt voor andere patiëntengroepen, zoals psychogeriatrische patiënten en patiënten die revalideren na een hersenbloeding.
Opella - Ambiance project
Dit project is een samenwerkingsverband tussen Ziekenhuis Gelderse Vallei, Wageningen Universiteit en Opella. Opella is een zorgaanbieder op het gebied van wonen, welzijn, zorg en dienstverlening in de regio Ede/Wageningen. Voor de implementatie en evaluatie van de verbetering van ambiance in haar zorginstellingen, heeft Opella samenwerking gezocht de afdeling Humane Voeding van de Wageningen Universiteit. Een eerste fase is het beschrijven van de huidige maaltijdvoorziening. Hiervan uitgaande kunnen nieuwe benaderingen worden voorgesteld. In een latere fase zullen nieuwe vormen getest worden. Het project streeft naar een verbetering van de ambiance rondom de maaltijd; een bewezen effectieve strategie ter bevordering van de calorische inneming, die kan bijdragen aan de preventie en behandeling van ondervoeding, o.a. bij ouderen (proefschrift K. Nijs, 2006).